Kategorien
blog

Cu toții am văzut aceste argumente și preocupări și am remarcat frecvența lor în creștere în știri

Cu toții am văzut aceste argumente și preocupări și am remarcat frecvența lor în creștere în știri

De asemenea, este excelent pentru a răspunde atunci când primiți acele întrebări enervante, cum ar fi "Poți primi apeluri suplimentare luna aceasta?" sau "Mă gândeam că ați putea fi responsabil de acel {proiect foarte mare de absorbție a timpului} și va fi o experiență excelentă pentru dvs., chiar dacă nu există nicio compensație în buget."

Această frază permite un răspuns neutru, în special în mediul de lucru, fără a fi ofensator sau doritor. Este puternic și decisiv și poate fi, de asemenea, privit ca oarecum neutru, mai ales atunci când este combinat cu un limbaj corporal care nu implică frustrare sau disconfort. Este crucial să vă expuneți ideea fără riscul de a fi interpretat greșit sau de a avea persoana aflată la celălalt capăt al cererii, crezând că vă puteți răzgândi în viitor.

Adăugarea acestor fraze simple la vocabularul dvs. vă poate ajuta să învățați oamenii cum să vă trateze. Și a fi tratat cu respect este unul dintre cele mai mari daruri dintre toate.

Starla Fitch, MD, este oftalmolog, vorbitor și antrenor personal. Ea bloguește din nou pe Love Medicine și este autoarea cărții Remedy for Burnout: 7 prescripții pe care medicii le folosesc pentru a găsi sensul în medicină. Ea poate fi contactată și pe Twitter @StarlaFitchMD.

Ultima actualizare 16 ianuarie 2020

A apărut un articol recent în ziarul de duminică despre lipsa viitoare de medici de îngrijire primară. Deși acest articol citează o penurie anticipată de până la 55.200 de medici de asistență primară până în anul 2032, am văzut alte studii care cită un număr mai mare, cu peste 100.000 până în anul 2030.

Există o mulțime de motive pentru care acest lucru se întâmplă. Datoria împrumutului studențesc pentru un student mediu la medicină este adesea în jur de 200.000 de dolari, peste 25% dintre studenți depășind acest nivel de datorie. În timp ce prietenii noștri de colegiu au terminat școala în patru ani – sau șase, dacă trec la un masterat – de multe ori mai sunt câțiva ani înainte să apară vreun potențial real de câștig pe măsură ce scoatem în evidență protocolul de formare a medicilor de stagiu, rezidență și adesea părtășie.

Fără îndoială, fața în schimbare a asigurărilor medicale și a rambursării, în general, a influențat mulți indivizi să se ferească de medicamente și, în special, de medicină primară. Cu toții am văzut aceste argumente și preocupări și am remarcat frecvența lor în creștere în știri.

Nu este un secret faptul că documentația prin fișele medicale electronice a devenit un ghimpe imens pentru mulți medici. Nu este neobișnuit ca medicii să petreacă mai multe ore pe săptămână în sarcini non-clinice, doar să documenteze vizitele la bebeluși sau rezultatele normale de laborator. De fapt, unele studii raportează că medicii de îngrijire primară cheltuiesc mai mult de jumătate din ei "timpul clinicii" documentarea în diagrame, mai degrabă decât în ​​îngrijirea efectivă a pacientului.

Niciunul dintre aceste motive nu vă va surprinde, deoarece adăugați lista de ce mai puțini oameni merg în medicină în aceste zile. Cu toate acestea, există un elefant în cameră care nu este întotdeauna recunoscut. L-am văzut, îngropat la sfârșitul acelei pagini, un articol lung din ziarul de duminică despre lipsa medicilor.

Potrivit unui analist de politici de sănătate de la Universitatea din Boston – și citez – "[O] O modalitate de a păstra și atrage medicii de asistență primară ar putea fi transferarea unor sarcini către furnizorii de servicii medicale care nu sunt medici, cum ar fi asistenții medicali sau asistenții medicului. Îngrijirea primară pe care o oferă în comparație cu un medic este la fel de eficientă." Cu tot respectul pentru echipa noastră de asistență medicală, vă rog să diferim de faptul că parcurgerea a patru ani de facultate și finalizarea a doi ani suplimentari – uneori online, nu mai puțin – poate fi cu adevărat "la fel de eficient."

Pregătirea medie pentru o asistentă medicală este de 6 ani, comparativ cu o pregătire medie de 11 ani pentru medic. Cu siguranță, niciunul dintre noi nu este infailibil. Oricât de multă educație am avea. Cu toate acestea, la fel cum medicii mai experimentați sunt de obicei priviți ca având mai multă înțelepciune, s-ar putea presupune că o diferență în 5 ani de formare, de la început, ar trebui să conteze pentru ceva.

Nu argumentez împotriva sprijinului altor membri ai asistenței medicale. Aveți încredere în mine. Lipsa este reală. Și trebuie să găsim soluții.

Dar vă rog să nu spuneți, suntem "la fel de eficient." Îmi dau seama că există multe îndatoriri pe care asistenții medicali și asistenții medicali le pot face cu pricepere și autoritate. Și motivele pentru care medicii de îngrijire primară scad sunt multifactoriale, cu siguranță. După cum văd, însă, punerea medicilor și a abilităților noastre unul lângă altul, pe picior de egalitate, cu cei care nu sunt medici servește doar pentru a crea o pană mai profundă între oamenii de asistență medicală care au nevoie, în acest moment crucial, să se reunească .

Starla Fitch, MD, este oftalmolog, vorbitor și antrenor personal. Ea bloguește din nou pe Love Medicine și este autoarea cărții Remedy for Burnout: 7 prescripții pe care medicii le folosesc pentru a găsi sensul în medicină. Ea poate fi contactată și pe Twitter @StarlaFitchMD.

Ultima actualizare 16 ianuarie 2020

Ai fost vreodată într-o întâlnire cu colegii tăi medicali și s-a discutat ceva și te-ai simțit, bine, pierdut? De parcă te-ai fi întors la cursul de fizică, iar profesorul descria ceva obuz și ochii tăi erau vitrali, chiar dacă știai că este un concept important? Ridicându-mi mâna chiar aici.

Vă pot garanta că nu sunteți singuri. Nici măcar un pic.

Am fost într-un grup de 30 de chirurgi de mare putere, cu certificare de bord, care discutau intens despre ceva. Apoi unul dintre băieții seniori, la sfârșitul anilor ’60, a ridicat mâna și s-a oprit. Apoi a întrebat, ca și cum ar fi întrebat dacă a fost ploaie în prognoza pentru meciul de mâine din liga majoră, fără rușine, fără regret: "Nu cunosc această terminologie. Ce vrei să spui prin „x”?"

În acel moment esențial, m-am gândit: "Iata. De aceea contează liderii înalți. El este aici pentru a ne învăța că este bine să punem întrebări. Chiar și întrebări „stupide”."

Am continuat să mă întorc într-o mașină a timpului la interviul meu pentru părtășie, acum peste 25 de ani. Ca parte a procesului de interviu, mi s-a permis să observ o operație complicată efectuată de viitorul meu mentor. Imaginați-vă că sunteți foarte nervos, intervievând pentru poziția de părtășie de vis. Și apoi te transformi dintr-o dată din costum în scrubs și stai într-o sală de operații necunoscută, cu străini și cu facultăți super inteligente, urmărind o intervenție chirurgicală de care nu ai auzit niciodată, darămite ce ai mai văzut. Sunteți îngrijorat că va exista proxenetism cu privire la anatomie sau complicații sau rata de succes a acestei proceduri rare. Nu aveți nicio idee, așa cum v-ați pregătit cu o seară înainte, că veți fi chiar în RUP ca parte a procesului de interviu.

Cumva, după operație, am reușit să mă reasamblez și să revin în modul interviu. Stimatul meu membru al facultății a dat din cap către mine și mi-a spus: "Ce părere ai despre operație?" M-am bâlbâit (îmi mai amintesc că mi-am înroșit fața după toți acești ani) și am spus: "Ei bine, am o întrebare stupidă … " Și apoi au venit cuvintele pe care nu le voi uita niciodată, "Nu există întrebări stupide."

Acolo. Atunci cerurile s-au despărțit și soarele a ieșit și am știut că aceasta este părtășia pentru mine. Că acest mentor ar fi forța mea de îndrumare, nu numai în pregătirea mea, ci în timp ce am antrenat sute de alții în spatele meu. Și am repetat acea frază, de fiecare dată, pacienților; familiile pacienților; asistente medicale; alți medici. Și de fiecare dată, aproape că simt ușurarea care decurge de la persoana care cere. Și mă aduce înapoi la acea vreme, chiar în afara OR.

De ce suntem atât de reticenți în medicină să https://harmoniqhealth.com/ro/suganorm/ punem întrebările care trebuie puse? Este ușor (și credem că arătăm mai deștepți) atunci când întrebăm ceva super intelectual despre eficacitatea unui medicament sau despre timpul de recuperare după o procedură. Cu toate acestea, atunci când întrebăm ceva la care cumva în intestin simțim că ar trebui să știm doar răspunsul, ne simțim inadecvate. Mai puțin decât. Un pic, prost.

Auzim adesea despre modul în care pacienții sunt îngrijorați de a pune întrebări stupide în cabinetul medicului. Și este absolut important să vă asigurați pacienții că nu există întrebări în afara limitelor când vine vorba de sănătatea lor.

A pune întrebări sau, într-adevăr – a cere ajutor de orice fel – poate fi privit ca un semn de slăbiciune, de ineptitudine, de lipsă de cunoștințe. Această teamă de a întreba, frica de a ne ridica mâinile în medicină, a dus fără îndoială la o problemă mult mai globală. Când medicii se simt copleșiți și arși, este important să ne amintim că putem – și ar trebui – să ajungem la înțelepciune și asistență.

În lucrarea lui Atul Gawande, Being Mortal, el spune despre un medic hospice care ne recomandă "cere, povestește, întreabă." Trecând dincolo de problema "există întrebări prostești?" recomandarea este de a întreba pacientul pe moarte ce vrea să audă, apoi să-i spună și apoi să întrebe ce este înțeles.

Ce poate fi mai bun decât să fii dispus să pui o întrebare stupidă? Să poți admite, când ți se cere ceva, că nu știi răspunsul. Dalai Lama a spus că cele mai importante trei cuvinte pe care trebuie să le spunem sunt: "Nu știu."

Deci, să devenim reali unul cu celălalt. Și cu pacienții noștri. Să recunoaștem acest lucru în acele situații lipicioase atunci când nu știm pe deplin ce se întâmplă, când vocabularul este confuz, când există o deconectare. Să fim sinceri cu noi înșine atunci când trebuie să ne clarificăm. Și pune întrebările. Pentru că nu sunt proști.

Starla Fitch, MD, este oftalmolog, vorbitor și antrenor personal. Ea bloguește din nou pe Love Medicine și este autoarea cărții Remedy for Burnout: 7 prescripții pe care medicii le folosesc pentru a găsi sensul în medicină. Ea poate fi contactată și pe Twitter @StarlaFitchMD.

Ultima actualizare 16 ianuarie 2020

Imaginați-vă asta. Ești în sala de operații, aproape de finalul carcasei. Toate merg bine. Închizi incizia și te hotărăști să faci o mică ajustare. Poate doar un alt milimetru aici, doi milimetri acolo, va realiza simetria potrivită pe care o căutați dvs. (și pacientul). Dacă nu ați fost niciodată într-o situație similară, ei bine … puteți opri citirea chiar acum.

Poate nu te duci la sala de operație. Dar presupun că este vorba despre dosarele medicale electronice.